Uno studio randomizzato in doppio cieco e controllato con placebo di imipramina più counselling nutrizionale in 31 obesi abboffatori. I pazienti sono stati trattati per 8 settimane, e poi seguiti in follow-up per 6 mesi. Nel periodo iniziale, non sono state registrate differenze significative. Queste sono invece emerse nella fase di follow-up a favore del gruppo trattato con imipramina, che ha continuato a perdere peso, a differenza del gruppo in placebo. Anche i risultati della scala Hamilton per la depressione erano a favore dei trattati in imipramina. I risultati suggeriscono che l’aggiunta di impramina a basse dosi è utile nel trattamento di obesi binge-eater.
 

Uno studio interessante, che dimostra come i binge eaters abbiano una maggiore propensione generale verso l’abuso di sostanze, in particolare cannabis e stupefacenti diversi da tabacco ed alcol. Il fenomeno riguarda sia i maschi che le femmine, con poche differenze. La più importante è una maggiore propensione delle femmine al ricorso a tecniche compensatorie dopo l’abboffata rispetto ai maschi.
 

In genere si ritiene che l’abboffata sia una conseguenza di periodi di restrizione dietetica, una sorta di contraccolpo di discontrollo dopo un periodo di ipercontrollo. Questo modello teorico in  qualche modo svaluta il significato del sintomo bingeing, riducendolo a conseguenza della restrizione dietetica, la quale quindi rimarrebbe il core della malattia alimentare anche nella variante bulimica. Questo studio esplora vie alternative. Esso esamina il possibile ruolo di mediatore dell’impulsività verso le abboffate. 51 donne con disturbi alimentari dello spettro bulimico sono state istruite nella auto-osservazione quotidiana del loro grado di controllo cognitivo del comportamento alimentare. L’impulsività è stata invece misurata con uno strumento autosomministrato. Lo studio ha dimostrato che, sebbene la maggioranza dei soggetti mostrasse effettivamente che il mediatore principale delle abboffate è il controllo alimentare, esiste una minoranza di soggetti in cui l’impulsività svolge a sua volta un importante ruolo di mediazione.
 

Le anoressiche sottopeso hanno perso soprattutto la massa grassa del tronco, della pelvi e degli arti superiori ed inferiori. Dopo un periodo di cura e di recupero di peso, solo la massa grassa del tronco e della pelvi ritorna ai livelli normali, mentre quella degli arti rimane sottorappresentata. Si avrebbe quindi una situazione di obesità addominale. Questa modificazione della distribuzione del grasso dipenderebbe dalla alterazione degli steroidi sessuali avvenuta nel periodo di amenorrea. Infatti questo tipo di redistribuzione della massa grassa è spesso osservata anche nelle donne in menopausa.
 

I livelli plasmatici di leptina sono proporzionalmente ridotti in rapporto al calo di peso nelle pazienti anoressiche.
 

Dal 1965 al 1991 è aumentato il tasso di prevalenza dell’anoressia della Scozia nordorientale del 5,3%. Le possibili ragioni di questo aumento potrebbero essere molte, tra le quali non sono da escludersi una maggiore capacità ed attenzione da parte dei clinici nell’identificare i casi di minore gravità. Pertanto, Eagles e i suoi collaboratori hanno esaminato la modificazione nel periodo considerato della durata di malattia, dell’età di esordio e del BMI come indicatori di gravità. I risultati hanno dimostrato che questi due parametri sono rimasti invariati (l’aumento del BMI è da imputarsi all’abbassamento della statura). Non è stato osservato nemmeno un abbassamento dell’età di esordio. In base a questi risultati sembrerebbe, dunque, che l’aumento della prevalenza dell’anoressia sia genuino, non essendosi modificati gli indicatori di gravità misurati dagli autori.
 

Binge Eating Severity, Self-Concept, Dieting Self-Efficacy and Social Support during Treatment of Binge 
Eating Disorder
G.K. Goodrick et al.

Uno studio correlazionale che dimostra come il miglioramento del sintomo delle abboffate si accompagni ad un miglioramento della visione di sé (self-concept), del controllo dietetico e del supporto sociale.
 

Measuring Binge eating in Adolescents: Adolescent and Parent Versions of the Questionnaire of Eating 
and Weight Patterns
W.G. Johnson et al.

Studio di validazione delle proprietà psicometriche della versione per adolescenti del Questionnaire of Eating and Weight Patterns (QEWP-A).
 

Naturalistc Sleep Monitoring in Women Suffering from Bulimia Nervosa
Y. Latzer et al.

Vi sono varie evidenze che il ritmo sonno-veglia delle bulimiche sia disturbato. Questo studio controllato dimostra che le bulimiche soffrono di addormentamento e risveglio ritardato di 1 ora in media rispetto ai controlli.
 

Eating Disorders and Psychiatric Disorders in the First Degree Relatives of Obese Probands with Binge Eating Disorder and Obese Non-Binge Eating Disorder Controls
Y.E. Lee et al.

La relazione tra l’obesità ed i disturbi alimentari classici, anoressia e bulimia, è stata ora affermata, ora negata. Le affinità sono state cercate soprattutto nel supposto stile alimentare con abboffate di un sottogruppo di obesi. La categoria diagnostica del BED (Binge Eating Disorder) ,peraltro mai uscita dal ghetto delle diagnosi utilizzabili a fini di ricerca nel DSM-IV, costituirebbe quindi il nodo che unisce obesità e disturbi alimentari. Questo studio cerca di esaminare la questione sperimentalmente. Esso paragona la familiarità per i disturbi alimentari e per altre patologie psichiatriche tra obesi BED e non BED. I risultati sono però negativi: non vi è alcuna differenza significativa.
 

Emotional Eating and Eating Psychopathology in Nonclinical Groups: A Cross-Cultural Comparison of Women in Japan and the United Kingdom
G. Waller and M. Matoba

Il rapporto tra le emozioni ed i disturbi alimentari è un tema affascinante. Già da tempo è stato riscontrato un legame tra emozioni negative (rabbia, depressione ed ansietà) e abboffata bulimica. Secondo alcuni autori, l’abboffata ha la funzione di ridurre la consapevolezza di questi stati d’animo negativi. Secondo altri, invece, l’abboffata è la conseguenza di una anche lieve riduzione della consapevolezza di queste emozioni negative, una sorta di sollievo che fa abbassare la guardia ed quindi induce l’abboffata.
Tuttavia, è stato anche notato che le emozioni negative sembrano non svolgere questa funzione mediatrice nelle culture non occidentali. E’ la conclusione cui giunge anche questo studio, che ha confrontato donne giapponesi, donne britanniche e donne giapponesi emigrate nel Regno Unito. Somministrando la EES (Emotional Eating Scale) e lo EDI (Eating Disorder Inventory) è emerso solo nelle britanniche e nelle giapponesi emigrate vi era questo legame tra emozioni negative e l’alimentazione eccessiva.
 

Carnitine Levels in patients with Skeletal Myopathy due to Anorexia Nervosa before and after Refeeding
J. Morton et al.

E’ da tempo noto che l’anoressia nervosa determina un tipo specifico di miopatia scheletrica. In questo studio si cerca di stabilire quale sia il ruolo della carnitina in questo processo. Poiché è stato osservato che in un gruppo di pazienti anoressiche gravemente sottopeso i livelli di carnitina sono rimasti invariati dopo che il peso era tornato alla normalità, si è giunti alla conclusione che la carnitina non svolge alcun ruolo nello sviluppo della miopatia scheletrica dell’anoressia.